관립의료시설 건립의 특징
일제강점기 관립의료시설의 구성을 살펴보면, 병원 업무와 각과의 진찰, 수술 등이 이루어지던 본관건물과 일반, 전염병, 정신병 등의 환자를 수용하는 병실, 간호사들이 지낼 수 있는 간호부기숙사, 유지와 관리를 위한 숙직실, 취사장, 세탁장, 기관실 등과 시실(屍室), 소독실 등이 기본적으로 계획되어 있었다.
병원시설의 가장 중심이자 기본 시설인 본관은 대부분의 경우 병원 부지의 전면에 위치하여 정문을 들어서면 바로 출입할 수 있도록 배치되었으며, 병실은 좌우로 긴 장방형 형태의 건물로 본관의 뒤쪽에 나란하게 배치되는 것이 일반적이었다. 하지만, 이렇게 본관에 연접하여 배치된 병실은 일반환자를 위한 것이었으며, 전염병실은 따로 구분되어 배치되었음을 볼 수 있다. 전염병실의 경우 그 특성상 환자들을 격리시켜야 하기 때문에 보통 병원 부지의 제일 안쪽의 한쪽 귀퉁이에 배치하고 담장을 둘러 다른 공간과 격리하였다.
이외에 각종 부속시설은 각 주요건물 사이사이에 정형화된 배치 기법 없이 계획되었다. 숙직실의 경우 본관과 병실 사이에 위치하는 사례가 가장 많았으며, 병실의 운영에 필수적인 취사장, 간호부기숙사 등의 건물은 병동 좌우의 부지에 적절히 배치되었다.
한편, 병원시설에서 눈에 띄는 특징은 건물과 건물 사이에 복도를 설치한 점이다. 서로 다른 건물로 이동할 때 대부분의 외부공간을 거치지 않고도 이동을 가능하게 하였다는 것인데, 이는 환자들의 이동이 빈번한 의료시설의 특성상 필수적인 계획이었던 것으로 볼 수 있다. 본관과 병동, 취사장, 숙직실 등이 일반적으로 연결되어 있고, 경우에 따라 그 외의 건물과도 연결한 모습을 확인할 수 있다.
- 도판1. 대구자혜의원병실기타신축설계배치도, 1917
- 도판2. 전주자혜의원신축부지배치도, 1923
- 도판3. 나남자혜의원전염병실기타신축배치도, 1920
하나의 병원을 건립하기 위해서는 다양한 용도의 시설을 함께 설치하여만 병원의 기능을 충족시킬 수 있기 때문에 병원 건립초기에 상당한 넓이의 면적이 필요하게 된다. 그러나 이러한 대규모의 근대시설은 기존의 도시구조가 받아들이기에는 매우 이질적인 형태와 규모를 가지고 있었기 때문에 많은 병원이 건립초기에 그 모습을 온전히 갖추는데 어려움이 있었다. 즉, 기존의 전통 도시에 입지하는 경우가 대부분이었던 1910년대의 관립병원들은 보통 도심에 위치하는 것이 일반적이었기 때문에, 한 번에 넓은 대지를 확보하는 것이 어려웠을 것이다. 따라서 여러 대지를 합필하거나 비교적 넓은 면적을 가지고 있던 기존의 필지를 사용하여 병원 건립을 시작하였고, 추후 지속적으로 주변으로 확장하여 병원의 온전한 모습을 갖추어 가는 방식을 사용하였다.([도판4], [도판5]참조) 반면에 부지의 확보가 어려운 경우에는 아예 부지확보가 용이한 도심 외곽으로 이전하기도 하였다.([도판6], [도판7]참조)
- 도판4. 자혜의원급부근도, 1910-19년 추정
- 도판5. 함흥자혜의원부지지균평면도, 1919-25년 추정
- 도판6. 함경북도회령자혜의원배치도, 1912-19년 추정
- 도판7. 회령자혜의원부지지균공사설계도, 1919
한편 넓은 대지를 확보하기 위한 방법으로 당시 대형필지에 세워져 있던 왕실건물을 전용하여 사용하기도 하였다. 수원자혜의원과 평양자혜의원이 그러한데, 각각 수원화성의 행궁과 평양의 별궁인 풍경궁을 이용하여 병원을 설치하였다. 두 자혜의원에서는 모두 개원 초기에는 기존의 전통건물을 수선하여 병원으로 사용하였다. 이를 위해 기존 건물의 한쪽 면에 복도를 덧달아 내고, 덧달아낸 복도와 복도를 연결하여 다른 신축 병원과 마찬가지로 외부공간을 통하지 않고도 건물사이를 오갈 수 있도록 외형에 변화를 주었다. 그러나 병원의 규모 확장에 대한 요구가 증가하게 되고 기존 건물의 규모로는 병원의 운영이 어려워지게 되면서 점차 기존의 전통건물을 훼철하고 새로운 근대적 건물을 신축하는 양상이 확인된다.
- 도판8. 수원자혜의원수술실증설급모양체수선공사도, 1919년 추정
- 도판9. 수원자혜의원부지배치도, 1923
